附件炎可能通过多种机制损害生育能力。输卵管长期受炎症刺激易发生充血、水肿甚至粘连，导致管腔狭窄或堵塞，阻碍卵子与精子结合或受精卵运输，增加宫外孕风险。卵巢周围粘连可能干扰正常排卵，或形成包裹性积液影响卵巢功能。慢性炎症还可能引发盆腔广泛粘连，破坏生殖器官正常解剖结构。

若未及时治疗，反复发作的炎症可能导致永久性生育力下降。建议有生育需求的女性定期进行输卵管通畅性检查（如造影），若发现输卵管功能障碍需尽早干预。轻度粘连可通过腹腔镜手术分离，但严重损伤可能需要辅助生殖技术助孕。早期规范治疗附件炎是保护生育功能的关键。