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我院开展医疗文书质量提升培训

来源:未知  发布时间:2025-06-17 16:19  作者:admin  阅读数:

为规范医疗文书书写,提高医疗文书质量,保障医疗安全,近日,我院开展了医疗文书质量提升培训,全体临床医生参加。

培训由病案室主任和资深临床医生授课。病案室主任结合病历评审标准和实际案例,分析了当前医疗文书中存在的问题,如记录不完整、逻辑不清晰、诊断依据不充分等,并提出了具体的改进措施。资深临床医生则分享了书写高质量医疗文书的经验和技巧,如如何准确描述病情、如何规范书写医嘱等。

培训过程中,医生们认真聆听,积极交流。大家表示,医疗文书是医疗过程的重要记录,也是医疗纠纷处理的重要依据。通过此次培训,认识到了自己在医疗文书书写方面的不足,将严格按照规范书写医疗文书,不断提高医疗文书质量。