输卵管堵塞是导致女性不孕的常见原因，占不孕症患者的30%-40%。主要病因包括盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症和既往手术史。诊断主要依靠子宫输卵管造影，可明确堵塞部位和程度。轻度堵塞可通过输卵管通液术尝试疏通，但成功率有限。

中重度堵塞尤其是双侧病变者，建议考虑试管婴儿技术。腹腔镜手术是另一种选择，可同时处理盆腔粘连和内膜异位病灶，术后自然妊娠率约30%-50%，但需在术后6-12个月内尽快试孕。术后配合中药灌肠和理疗可能提高疗效。预防复发关键是避免盆腔感染，性生活时注意卫生，经期避免同房。

对于高龄或卵巢功能减退的患者，直接选择试管婴儿可能是更高效的选择。治疗前需评估卵巢储备功能，AMH和窦卵泡计数是重要指标。无论选择哪种方式，都需要在专业医生指导下制定个体化方案。